TDR 마사지: 방아쇠 손가락
TDR 마사지: 방아쇠 손가락
방아쇠수지(TF)는 영향을 받은 손가락이나 엄지의 부작용이 인지할 수 있는 딸깍 소리와 함께 발달 혐오에서 고통스러운 스냅 또는 스냅으로 진행되고 장기적으로 고정된 굴곡 상태로 진행되는 손의 부러진 상태입니다. Giugale and Fowler(2015)가 조직 검사와 인대 생검에서 "이 조사에서 발화 세포 또는 활막 세포 확장에 대한 중요한 측정이 발견되지 않았다"고 명시했음에도 불구하고 TF의 임상 용어는 일반적으로 협착 굴곡 건 활막염으로 알려져 있습니다. 이러한 인식을 바탕으로 제작자는 이 상태에 대한 보다 정확한 이름이 flexor tendovaginosis라고 제안합니다. Carolyn Kerrigan 박사는 TF에 대한 적절한 개요를 제공하고 Trigger Finger의 상태에 대한 일반적인 임상 반응을 제공합니다.
TF/TT에 대한 현재 임상 의약품에는 코르티코스테로이드 주입 및 수술이 포함됩니다. 일반적으로 발생하지는 않지만 주입은 관절 질환, 신경 손상, 고통, 자극, 쇠약 또는 인대의 파열, 이웃 뼈 조직의 감소 또는 소멸의 도박을 전달합니다. 코르티코스테로이드는 마찬가지로 당뇨병 환자의 포도당 수준에서 일시적인 확장을 일으킬 수 있습니다. 세심한 위험은 질병, 흉터, 신경 상처에 대한 도박에 비유됩니다.
Quinnell Grading 부산오피 시스템은 TF의 심각성을 결정하기 위해 임상 및 연구 환경에서 정기적으로 사용되며 다음과 같습니다.
- 0등급 - 굴곡 시 통증, 기계적 부작용 없음.
- 1등급 - 굴곡/딸깍하는 동안 고르지 못한 움직임.
- 2등급 - 효과적으로 수정되는 잠긴 숫자입니다.
- 3등급 - 잠정적으로 해결되는 잠긴 숫자.
- 4등급 - 손가락 고정, 교정 불가능/고정 굴곡 구축.
일반적으로 반죽은 악화에 대해 금기입니다. TF 때문에 일반적으로 자극의 5가지 기본 징후(발적, 열, 확대, 고통 및 능력 상실) 중 두 가지가 없습니다. 발적과 강도뿐만 아니라 근본적인 단계에서 고통과 능력 상실과 같은. TF로 표시된 확대는 불 같은 대신 협착과 관련된 전체 가능성이 있습니다. 발적, 강도 및 고통 없이 매우 여전히 TF를 위한 반죽은 실용적인 치료 선택입니다.
최근 절친한 친구가 예배당에서 저를 의지하며 완벽하게 흔들리는 손가락으로 손을 내밀어 10년 전에 방아쇠 손가락에 한 작업을 실제로 가치 있게 여기고 있음을 알렸습니다. 내가 처음 처리했을 때 Quinnell 등급 시스템에서 현재 2등급에서 3등급으로 진행되고 있었습니다. 그 즈음에는 내가 효과적으로 도움을 줄 수 있을지 의문이 들었지만 TDR(Tissue Density Restoration) 마사지 치료 는매우 유익했습니다. 나는 마찬가지로 그녀에게 관절을 따라잡을 수 있는 가장 좋은 방법을 말했고 그녀는 관절을 분명히 유지했고 장기적으로 다른 손가락이 출발하는 것을 방지했습니다. 그녀는 그녀의 여동생이 비슷한 손 문제가 있었지만 등을 문지르는 것이 도움이 될 것이라고 생각하지 않았다고 나에게 알려 주었습니다. 따라서 그녀는 최근에 두세 가지 다른 손 의료 절차를 받았습니다. 최근 그녀의 여동생은 그녀에게 전화를 걸어 실제로 상태가 회복되고 있다는 사실에 비추어 자신을 치료할 제목을 요청했습니다.
나는 많은 기사를 정독하지 않았고 문지름을 권장하는 몇 가지 YouTube 소개를 보았지만 그들은 추가적으로 얼음의 활용을 옹호하고 3-5분 동안 손을 다루는 것을 제안합니다. 얼음은 일시적으로 고통을 완화시킬 수 있지만 조직을 수축시켜 조직 두께와 고통을 증가시키고 적절한 흐름을 감소시킵니다. 얼음은 긴장을 풀고 조직을 준비할 것으로 예상되는 빛을 멈추게 합니다. 나는 만족스럽게 데워진 부위를 한 번에 45분 동안 문지름으로써 영향을 받은 조직의 두께에 진정한 차이를 만들어 고통을 완화시킨다는 것을 확실히 발견했습니다.
주입 및 수술의 위험과 비용이 제시되는 것과는 대조적으로, 처음에는 무해한 등 문지름 절차를 통해 완화를 시도하는 것이 합리적입니다. 나는 TF가 어떤 단계를 도입하든 상관없이 잘 대답하는 것을 보았습니다. TF를 빨리 치료할수록 이식성을 완전히 회복하고 고뇌를 경감하는 데 걸리는 시간이 줄어 듭니다. 나는 일반적으로 기본 치료를 교육 회의로 제공하여 고객에게 실제 재건을 완료하고 따라가는 방법을 보여줍니다.
협약
TDR Massage는 모든 악화와 부러짐이 악화된 특정 부위의 조직 두께의 높이와 관련이 있다는 나의 가설에 의존합니다(Tissue Density's Relationship to Pain and Dysfunction, 대구오피 마사지 , 2012년 4월). TDR 마사지의 기준에 대해 알아보십시오(조직 밀도 복원의 7가지 원칙, 오늘의 마사지, 2015년 7월). 영향을받는 손을 따뜻하게하고 통풍이없는 공간에서 따뜻한 표면에서 작업하십시오. Giugale and Fowler(2015)는 "손잡이는 일반적으로 FPL[장굴곡근] 인대에 존재하고 분명합니다. 이것은 이전에 그것을 묘사한 의사의 이름을 따서 Notta 노브라고 명명했습니다."라고 표현합니다. 이 손잡이를 찾으십시오. 손잡이 주위의 조직을 부드럽게 반죽하여 등 문지름을 시작하고 실제 손잡이를 조심스럽게 문지르기 전에 따뜻하게 하고 매우 준비합니다. 목표는 손잡이를 부드럽게 만들고 "액화"될 때까지 발달을 증가시키는 것입니다. 나는 평소보다 큰 연필의 지우개 끝을 사용하거나 작은 손잡이와 스파이크에 가벼운 변형을 가하기 위해 거대한 분홍색 지우개를 사용하는 것을 좋아합니다. 지우개나 손가락을 손잡이 위로 움직이지 않고 가볍게 눌러 누른 다음 충격을 받은 손가락과 손을 움직입니다. 기억해야 할 중요한 점은 일반적인 조직 두께의 불편함과 회복을 돕는 목적을 달성하는 데 예상되는 시간이 걸린다는 것입니다. 주기를 서두르려는 시도는 고통과 악화를 야기하여 확장으로 이어질 수 있으므로 1/10 고통 척도에서 3 미만을 유지해야 합니다. 더 적극적이고 제한된 개발을 적용할수록 내부 연마가 TF의 손잡이와 협착을 더 잘 결정할 것입니다. TDR을 끝내고 유지하도록 고객을 교육하는 방법은 손을 따뜻하게 하고 올리브 오일, 코코넛 오일 또는 기타 부드러운 로션으로 문질러 반죽하고, 남아 있는 손잡이와 조이거나 해롭게 느껴지는 부위를 집중적으로 조정하는 것입니다. , 부드러워지고 기분이 좋아질 때까지. 손이 고통스러울 때 7일 동안 단 몇 분만 투자하면 모든 것이 멋지게 보일 것입니다. 간단하고 간단하게 들리지만 무엇보다도 빠르지 않고 두꺼운 조직의 근본적인 경도를 파악하는 데 투자가 필요합니다.
나는 이전에 그것을 표현했지만 TDR 마사지가 이것과 다른 상황에 대한 주요 유용한 등을 문지르는 것을 보장하지 않는다는 것을 반복하고 싶습니다 . 대성공이라고 생각해서 사용하고 있습니다. 의료인으로서 나는 나의 중재에 대해 적절한 이유를 제시할 수 있는 선택권이 있어야 합니다. 상당한 융기 조직 두께(ETD)에 초점을 맞추고 Tissue Density Grading Scale(The Tissue Density Grading Scale: A Communication Tool, Massage Today, 2014년 3월)을 활용하여 이전에 영향을 받은 조직의 상태를 평가하고 보고할 준비가 되었습니다. , 치료 중 및 치료 후. 이 객관적인 정보와 치료에 대한 내 클라이언트의 감정적 반응의 조합은 내가 진정으로 내 작업을 정당화하고 싶은 모든 증거를 제공합니다.
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